Wetenschappelijk onderzoek

scroll omlaag

Wat is de Virtual Reality Exposure Therapy (VRET)?

Virtual Reality Exposure Therapy is gebaseerd op een behandelmethode genaamd in vivo exposure therapie, waarbij er in de behandeling de confrontatie aangegaan wordt de angst in plaats van deze uit de weg te gaan. VRET is hier een volgende stap in waarbij de angst confrontatie in een virtuele, maar realistische omgeving plaatsvindt. Deze omgeving wekt daarbij dezelfde angstgevoelens op als in een echte situatie, maar doet dit in een veilige omgeving als een behandelkamer of bij iemand thuis.

Wat zijn de voordelen van VRET?

Hoewel VRET nog nieuw is en nog niet massaal gebruikt wordt in behandelingen, is er veel (wetenschappelijk) onderzoek gedaan naar deze oplossing. Hierbij wordt onderzoek gedaan naar het effect op de behandeling van een specifieke angst of een vergelijking gemaakt met een bestaande behandelmethode.

In een onderzoek van Repetto en Riva uit 2011 wordt geconcludeerd dat het gebruiken van virtuele omgevingen ter behandeling van angststoornissen meerdere voordelen biedt. Een van de grootste voordelen die hierin genoemd worden is de flexibiliteit die virtual reality bieden in het behandelproces, waardoor verloren tijd die normaal zou kunnen bestaan bij een in vivo exposure therapie, juist gewonnen wordt.

Een van de grootste voordelen die benoemd worden door het onderzoek van Repetto en Riva (2011) is het feit dat het locatie onafhankelijk gebruikt kan worden. Op elke locatie kan de omgeving opgestart worden waardoor er niet eerst naar een locatie gereisd hoeft te worden waar deze angstsituatie zich plaats kan vinden. Er kan direct vanuit de spreekkamer de VR-bril opgezet worden en gestart worden met de exposure behandeling.

Een ander voordeel benoemd door zowel Repetto en Riva (2011) als Horváthová en Siládi (2016) is de mogelijkheid tot het volledig controleren en aanpassen van de virtuele omgeving. Hierdoor kan er een ervaring gecreëerd worden die zo goed als op dat moment mogelijk toegespitst kan worden op wat de cliënt nodig heeft voor zijn behandelproces. Hierin bestaan ook nog verschillende niveaus. Er zijn virtual reality ervaring die elke keer hetzelfde zijn, maar er zijn ook ervaringen die je vooraf in kan stellen of zelfs live aanpassingen in kan doen. Zo kan je op het moment zelf nog een aanpassing doen, mocht het toch een niveau te hoog of te laag zijn voor de cliënt.

Wat zijn de effecten van VRET?

In verschillende onderzoeken waarbij het effect van VRET onderzocht werd, vaak ten opzichte van in vivo exposure therapie, waren hier positieve resultaten voor. In een overzicht van Emmelkamp et al. (2020) zijn onder andere veel belangrijke onderzoeken te vinden met betrekking tot VRET.

In een onderzoek van Morina et al. (2015) werd bevonden dat er geen significant voordeel was met betrekking tot de gedragsbeoordeling score van mensen met specifieke fobieën. Dit betekent dat het effectief kan zijn bij de behandeling van angsten en fobieën en ook kan zorgen voor een gedragsverandering in de levensechte situatie(s) die gepaard gaan met deze angsten.

In een gerandomiseerd onderzoek van Anderson et al. (2013) waar mensen ook verdeeld in drie groepen die bestonden uit mensen die een virtual reality exposure kregen, mensen die in vivo exposure kregen en mensen die op de wachtlijst blijven staan. Bij dit onderzoek bleek ook dat er geen verschil was in effectiviteit tussen in vivo exposure en virtual reality exposure.

Bouchard et al. heeft bevonden in een onderzoek, waarbij mensen onderzocht werden met een sociale angst, dat VRET een voordeel kan hebben ten opzichte andere cognitieve gedragstherapieën. Hierin werden mensen verdeeld in drie groepen, mensen die een virtual reality exposure kregen, mensen die in vivo exposure kregen en mensen die op de wachtlijst blijven staan. Hierbij bleek bij een follow-up na 6 maanden dat VR meer effectiviteit bood dan in vivo exposure. VR was ook meer praktisch in gebruik dan in vivo exposure.

Bronnen

Anderson, P. L., Price, M., Edwards, S. M., Obasaju, M. A., Schmertz, S. K., Zimand, E., & Calamaras, M. R. (2013). Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: A randomized controlled trial. Journal of consulting and clinical psychology, 81(5), 751.

Bouchard, S., Dumoulin, S., Robillard, G., Guitard, T., Klinger, E., Forget, H., & Roucaut, F. X. (2011). A randomized control trial for the use of in virtuo exposure in the treatment of social phobia: final results. Journal of CyberTherapy and Rehabilitation, 4(2), 197-200.

Bouchard, S., Dumoulin, S., Robillard, G., Guitard, T., Klinger, E., Forget, H., ... & Roucaut, F. X. (2017). Virtual reality compared with in vivo exposure in the treatment of social anxiety disorder: a three-arm randomised controlled trial. The British Journal of Psychiatry, 210(4), 276-283.

Carl, E. T., Stein, A. R., Levihn-Coon, A. J., Pogue, J. B., Rothbaum, B., Emmelkamp, P., … Powers, M. (2019). Virtual reality exposure therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Anxiety Disorders, 61, 27–36. doi: 10.1016/j.janxdis.2018.08.003

Emmelkamp, P., Meyerbröker, K., & Morina, N. (2020). Virtual Reality Therapy in Social Anxiety Disorder. Current psychiatry reports, 22(7), 32. https://doi.org/10.1007/s11920-020-01156-1

Freeman, D., Reeve, S., Robinson, A., Ehlers, A., Clark, D., Spanlang, B., & Slater, M. (2017). Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders. Psychological Medicine, 47(14), 2393–2400. doi: 10.1017/s003329171700040x

Horváthová, D., & Siládi, V. (2016). Creating virtual environments for phobia treatment. Open Computer Science, 6(1). doi: 10.1515/comp-2016-0012

Krijn, M., Emmelkamp, P. M., Biemond, R., Ligny, C. D. W. D., Schuemie, M. J., & Mast, C. A. V. D. (2004). Treatment of acrophobia in virtual reality: The role of immersion and presence. Behaviour Research and Therapy, 42(2), 229–239. doi: 10.1016/s0005-7967(03)00139-6

Kampmann, I. L., Emmelkamp, P. M., Hartanto, D., Brinkman, W.-P., Zijlstra, B. J., & Morina, N. (2016). Exposure to virtual social interactions in the treatment of social anxiety disorder: A randomized controlled trial. Behaviour Research and Therapy, 77, 147–156. doi: 10.1016/j.brat.2015.12.016

Morina, N., Ijntema, H., Meyerbröker, K., & Emmelkamp, P. M. (2015). Can virtual reality exposure therapy gains be generalized to real-life? A meta-analysis of studies applying behavioral assessments. Behaviour Research and Therapy, 74, 18–24. doi: 10.1016/j.brat.2015.08.010

Newman, M. G., Szkodny, L. E., Llera, S. J., & Przeworski, A. (2011). A review of technology-assisted self-help and minimal contact therapies for anxiety and depression: Is human contact necessary for therapeutic efficacy? Clinical Psychology Review, 31(1), 89–103. doi: 10.1016/j.cpr.2010.09.008

Parsons, T. D., & Rizzo, A. A. (2008). Affective outcomes of virtual reality exposure therapy for anxiety and specific phobias: A meta-analysis. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 39(3), 250–261. doi: 10.1016/j.jbtep.2007.07.007

Repetto, C. & Riva, G. (2011). From virtual reality to interreality in the treatment of anxiety disorders. Neuropsychiatry, 1(1), 31-43.

Wiederhold, B. K., & Bouchard, S. (2014). Conclusions: The Present and the Future of Virtual Reality in the Treatment of Anxiety Disorders. Advances in Virtual Reality and Anxiety Disorders, 265–283. doi: 10.1007/978-1-4899-8023-6_13

Wiersma, J., Greeven, A., Berretty, E., Krijn, M., & Emmelkamp, P. (2008). De effectiviteit van Virtual Reality Exposure Therapy voor hoogtevrees in de klinische praktijk. Gedragstherapie, 253–259.

Vraag een demo aan

Vul onderstaand formulier in om een gratis vrijblijvende demo te plannen bij jou op locatie! Heb je toch nog vragen? Neem dan contact met ons op.